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Ana Leonor Ribeiro, docente da ESEP, prestou provas de doutoramento no passado dia 29 de maio na Universidade Católica Portuguesa do Porto.

A tese subordinada ao título: "A pessoa com dor crónica - Um modelo de acompanhamento de enfermagem", foi orientada pelo Professor Doutor Paulino Artur Ferreira de Sousa (ESEP).

A presente investigação esteve focada em como a dor crónica se reflete na vida das pessoas e altera os padrões de vida diária e a perceção do estado de saúde. A disposição para gerir novas situações, desafios e a aquisição ou desenvolvimento de estratégias para reencontrar o equilíbrio, constituem elementos fundamentais para o controlo da dor. Esta realidade constituiu o fulcro para o desenvolvimento desta investigação que teve como finalidade a definição de um modelo de intervenção de enfermagem sustentado no processo de transição e integrado na organização de cuidados para acompanhamento da pessoa com dor crónica. 

Para o estudo foi desenhada uma abordagem em duas fases distintas: a primeira fase teve como objetivo caracterizar o processo de viver com dor crónica e o modelo de cuidados em uso nas organizações para o acompanhamento das pessoas com dor crónica; a segunda fase visou o desenvolvimento de um modelo de acompanhamento de enfermagem à pessoa com dor crónica. 

Participaram no estudo pessoas com dor crónica utilizadoras de cuidados de saúde de uma unidade local de saúde e profissionais da saúde da região norte do pais, uns como informantes-chave sobre a organização dos cuidados às pessoas com dor crónica, outros como participantes num grupo de discussão organizado com o objetivo de contribuir para o desenvolvimento dos princípios orientadores de um modelo de acompanhamento de enfermagem das pessoas com dor crónica.

Dos resultados destaca-se a identificação de grupos de pessoas que vivem com dor crónica com maior vulnerabilidade, associada a perceção da severidade e interferência da dor no seu quotidiano, nomeadamente: as mulheres, os mais idosos e as pessoas com baixa escolaridade. O viver com dor crónica é influenciado pelas crenças, significados e atitudes face à dor. Também variáveis contextuais como o estatuto socioeconómico, o suporte familiar, os recursos da comunidade, interferem na vivência desta transição. Apesar dos esforços enveredados, a dor é um fenómeno sub-diagnosticado na conceção dos cuidados de enfermagem, condicionado pela existência de uma informação insuficiente sobre a dor, e, ainda, por uma deficiente organização dos cuidados.

Os resultados deste estudo permitiram delinear uma proposta de um modelo de cuidados de enfermagem no acompanhamento da pessoa com dor crónica que assenta em três elementos estruturantes: as políticas de saúde, a organização de cuidados de enfermagem e o processo de cuidados.