Notícias

O artigo intitulado "Análise da Documentação em Enfermagem utilizada em Portugal – Conceber um Modelo Clínico de Enfermagem centrado na Gestão do Regime Terapêutico tem como objetivo a análise de registos centrados na gestão do regime terapêutico, documentados no SAPE® Sistema de Apoio à Prática de Enfermagem, software aplicacional utilizado em Portugal.

O recurso às tecnologias, com especial enfoque nas tecnologias de informação e comunicação, é hoje uma realidade e um importante elemento na gestão da informação produzida pelos enfermeiros. Contudo, o crescente e diversificado número de registos de diagnósticos de enfermagem existentes tem dificultado a definição de indicadores, impedindo a interoperabilidade semântica dos dados. 

No âmbito desta investigação foram examinados 598 registos de diagnósticos de enfermagem referentes ao fenómeno em estudo, utilizando um modelo de análise à priori – o ISO 18104: 2003. O objetivo foi identificar a terminologia utilizada pelos enfermeiros para descrever o conjunto de diagnósticos, evitando assim redundância concetual. Os conteúdos foram submetidos a análise pelos investigadores e um grupo de especialistas e, excluída a redundância concetual, foram considerados para o presente estudo 30 registos de diagnósticos de enfermagem.